Nakon dermatoskopije , postavljena mi je sumnja na maligni melanom. Mladež mi uopšte nije crn, što me zbunjuje, a urođen je. Je li moguće da se radi o malignom melanomu?

Nakon dermatoskopije , postavljena mi je sumnja na maligni melanom. Mladež mi uopšte nije crn, što me zbunjuje, a urođen je. Je li moguće da se radi o malignom melanomu?

"Incidencija malignog melanoma raste zadnjih godina više od bilo kog drugog raka. Smatra se da će jedna od 70 osoba dobiti maligni melanom u toku svog života. Iako samo 4,6 % svih kancera otpada na melanome, oni su odgovorni za 2/3 smrtnih ishoda od svih kancera kože. Između 6 i 8 procenata malignih melanoma imaju nedostatak pigmentacije pri kliničkom makroskopskom pregledu , otežavajući tačnu ranu dijagnozu.

Oko 60% malignih melanoma nastaje iz dobroćudnih mladeža a oko 40 % se razvije kao novonastali tumor. Amelanotični melanom je rijedak i težak za dijagnosticirati jer postoji odsustvo pigmentacije(boje). Ipak, uvijek postoje promjene u veličini(rast), granicama(nazubljenost) i simetriji. Prema jednoj kliničkoj studiji, prosječno 13 mjeseci se kasni sa postavljanjem dijagnoze malignog melanoma zbog nedostatka pigmentacije kod amelanotičnog melanoma.

Stoga su u trenutku dijagnosticiranja uobičajeno već u odmakloj fazi što, naravno skraćuje životni vijek pacijenta.

Najčešće greške u postavljanju dijagnoze su kod melanoma koji se nalaze ispod nokta i kod bezbojnih melanoma.

Najveća zabluda je da se mladeži ne smiju dirati ili hirurški odstraniti. Upravo suprotno: kada se dobroćudni mladež otkloni i kada patolog potvrdi patohistološkom (PH) analizom da je otklonjen u cijelosti , svaka opasnost po život pacijenta prestaje pošto iz ničega(dakle odstranjenog) ne može se desiti maligna transformacija. Suština je da ne smijemo dozvoliti da mladež pred očima okoline i pacijenta i lako dostupan pogledu i pregledu ljekara dovede do smrtnoga ishoda.

Redovne kontrole kod dermatologa , uključujući dermatoskopiju, su veoma važne u otkrivanju ''sumnjivih mladeža'' ili otkrivanja malignog melanoma u ranoj fazi kada su mogućnosti liječenja veće. Najvažnije je znati da maligni melanom može biti bezbojan te se mora voditi računa o drugim znakovima koji pobuđuju sumnju na malignu transformaciju dobroćudnog mladeža ili na novonastali maligni melanom. "